
Er ligt een groot taboe op het onderwerp: anti-depressiva gebruiken tijdens de zwangerschap. Toch kan abrupt stoppen ook schadelijk zijn en is het voor vrouwen een groot dilemma: wat is goed voor hun kindje en voor hunzelf?
Marlies Brouwer is psycholoog-onderzoeker. Ze doet samen met andere onderzoekers een studie naar deze groep vrouwen. Ze gaan twee groepen vergelijken tijdens de zwangerschap: eentje die hun anti-depressiva blijven gebruiken én een groep die onder begeleiding en met therapie gaat afbouwen. Goed onderzoek is hard nodig, zegt Marlies. “Er is onduidelijkheid in de literatuur. Er is wel een link gevonden tussen het gebruik van deze medicijnen en bijvoorbeeld een laag geboortegewicht van het kindje of vroeggeboorte. Maar, dit kan ook door andere dingen komen als bijvoorbeeld slecht eten of roken.”
“Nu wordt aan vrouwen het advies gegeven hun medicijnen (ssri’s) te blijven gebruiken, zeker als ze stabiel zijn en zich goed voelen. Staat in de richtlijnen die zijn uitgekomen in 2012. Het argument is dan dat depressie en angst bij de moeder nog slechter zijn dan de eventuele gevolgen van de medicatie.”
Maar niet alle huisartsen zijn op de hoogte van deze richtlijnen. Bovendien is er onder vrouwen zelf veel onwetendheid. “Als vrouwen zomaar met hun pillen stoppen, vallen ze vaak terug. Komen ze weer in een depressie of worden ze angstig.” Zo moet het dus niet. Een alternatief is volgens Marlies dat vrouwen onder begeleiding hun medicatie gaan afbouwen en gaan beginnen met cognitieve therapie.
In Nederland zijn inmiddels 35 Poppoli’s. Dat zijn afdelingen (vaak in ziekenhuizen) die gespecialiseerd zijn in zorg rondom zwangere vrouwen met psychische klachten. Daar werken de gynaecoloog, kinderarts en een psychiater samen om de toekomstige moeder te begeleiden. Marlies: “Er zijn al heel veel verbeteringen!”
Van de studie die ze nu doen verwacht Marlies dat de uitkomst ‘gelijk’ is. “Vaak wil je dat er na een onderzoek grote verschillen te zien zijn, maar wij denken dat het afbouwen van medicatie met therapie of het blijven gebruiken van de pillen geen verschillen zullen laten zien bij de moeder. En als we geen verschillen zien tussen de moeders, verwachten wij dat het afbouwen gunstiger zal zijn voor het kindje. Al is het maar omdat de moeder er krachtiger uitkomt of minder schuldig voelt. Én het kind niet standaard hoeft worden opgenomen. Maar dat moeten we eerst nog aantonen!”
Ze zijn voor dit onderwerp op zoek naar zwangere vrouwen die anti-deparessiva tijdens zwangerschap gebruiken en graag het taboe willen doorbreken. Meer info vind je op deze website: Stoporgostudie.
Steun Fitte vrouwen en volg ons op Facebook.
Comments